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陕西灵活就业医保和居民医保有什么不同

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灵活就业医保VS城乡居民医保

个人自费缴纳医保,有灵活就业医保和城乡居民医保两种选择,虽然都是可以直接刷卡就医,享受一定的医疗保险待遇,但很多人搞不清楚两者的区别,只知道费用上相差近乎10倍。

实际上,参保人选择的医保种类不同,区别也很大,主要有下面这几点:

1.参保人群不同

灵活就业医保属于职工医疗保险的范畴,所以其参保人群是在职职工、灵活就业人员以及享受终身医保待遇的退休人员;

居民医保主要面向没有工作单位的居民,参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,老年居民,在校大学生等等。

2.缴费情况不同

灵活就业人员购买职工医保,一般按当地上年社会平均工资水平的6-10%缴费,每年缴纳几千块钱,一般是通过银行代扣代缴按月交费;

灵活就业医保有缴费参保年限的规定:一般男性要缴满25年,女性满20年,即可在退休后享受终身医保待遇;

居民医保采用一年一缴的方式,交一次保一年,每年的缴费金额大约在几百块钱的样子,退休后也需要继续缴纳,才能享受医保报销待遇。

3.报销比例不同

职工医保可选定点医院更多,报销比例也高,通常在70%左右,报销额度上限是在20-40万左右;

城乡居民医保的报销比例相对较低一些,大多是在50%,报销额度的上限是在10万左右。

4.医保账户不同

部分地区灵活就业职工医保分个人账户和统筹账户,个人账户会根据情况每月返一定的钱,用于看病抵扣;而大多数地区的居民医保一般不设置个人账户。

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