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护理诊断是护理过程中的一个重要步骤,用于识别患者的健康问题和实际或潜在的护理需求。它是由专业护士根据收集到的客观和主观数据,通过分析、判断和推理形成的护理问题陈述。

护理诊断包含以下几个方面:

1. 问题陈述:护理诊断的核心是描述患者的护理问题,涉及到患者的健康状况、疾病、症状、功能障碍等。例如,"感染风险"、"慢性疼痛"、"自卑感"等。

2. 相关因素:护理诊断还要分析患者的相关因素,这些因素可能会导致或影响到患者的护理问题,包括生理、心理、社会等方面的因素。

3. 证据:护理诊断需要有充分的证据支持,这些证据可以是客观的测量数据、主观的患者陈述、家属观察等。护士应该收集、分析和评估这些证据,确保护理诊断的准确性和可靠性。

通过护理诊断,护士能够全面了解患者的健康问题,为制定合理的护理计划提供依据,指导护理措施的选择和实施,并评估护理效果的有效性。

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