医院和住院环境
一、概述
(一)医院的任务
卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
(二)医院的种类
1.按分级管理划分 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，医院按功能与任务的不同，以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同，可划分为一、二、三级。每级又分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等，共分为三级十等。
(1)一级医院：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。
(2)二级医院：是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。
(3)三级医院：是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一、二级医院业务工作与相互合作。如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。
2.按收治范围划分
(1)综合性医院：在各类医院中占较大比例，是指设一定数量的病床、各类临床专科(如内科、外科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等)、医技部门(如药剂、检验、影像等)以及相应人员与设备的医院。
(2)专科医院：为诊治各类专科疾病设置的医院，如妇产医院、儿童医院、口腔医院、传染病医院等。
3.按特定任务划分 指有特定任务和服务对象的医院，如军队医院、企业医院等。
4.按所有制划分 可分为全民、集体、个体所有制医院，中外合资医院，股份制医院等。
5.按经营目的划分 分为非营利性医院和营利性医院。
二、门诊部
(一)门诊的护理工作
1.预检分诊 预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。
2.安排候诊和就诊
(1)开诊前，检查候诊、就诊环境，备齐各种检查器械及用物等。
(2)开诊后，按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。
(3)根据病情测量体温、脉搏、呼吸等，记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。
(4)随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。
(5)门诊结束后，回收门诊病案，整理、消毒环境。
3.开展健康教育 充分利用候诊时间对病人进行健康教育。内容可根据不同季节、不同
科室、不同病种特点灵活掌握;形式应多样化，如板报、讲座、录像、发放宣传册等。对病人提出的询问应耐心予以解答。
4.实施治疗 实施需要在门诊进行的治疗，如各种注射、换药、灌肠、导尿、穿刺等。治疗中须严格执行操作规程，以确保治疗及时、安全和有效。
5.严格消毒隔离 门诊具有病人集中且流动性大、病种复杂的特点，易发生交叉感染，因此要认真做好空气、地面、墙壁、各种用品的清洁、消毒，对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
6.做好保健门诊的护理工作 护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。
(二)急诊的护理工作
1.预检分诊 病人到达急诊科，应有专人负责出迎。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
2.抢救工作
(1)急救物品准备：急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%。护士要熟悉急救物品的性能及使用方法，且能排除一般性故障。
(2)配合抢救
1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后，立即汇报抢救情况，积极配合抢救，正确执行医嘱。
2)作好抢救记录：记录内容包括时间(病人和医生到达的时间，抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。记录要及时、准确、字迹清晰。
3)严格执行查对制度：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行;抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。
3.留观室 急诊科(室)应设急诊观察室，有一定数量的观察床，主要收治一些需要进一步观察、治疗的病人。留观时间一般为3～7天。留观室的护理工作：
(1)进行入室登记，建立病历，书写病情报告。
(2)要主动巡视病人，密切观察，正确执行医嘱，认真完成各项护理工作，关注病人心理反应，作好心理护理。
(3)作好病人及其家属的管理。
三、病区
(一)病区的设置和布局
每个病区均设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等，如有条件可设置病人娱乐室、会客室等。每个病区设病床30～40张，每间病室设1～6张床。两床之间应设隔帘，有利于治疗、护理及维护病人的隐私权;两床之间的距离不少于1m。
(二)病区的环境管理
病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所，良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。
1.物理环境
(1)安静：病区应避免噪声，保持安静。根据世界卫生组织的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：①四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境。
(2)整洁：保持护理单元的整洁，如有污染及时更换，并及时清除排泄物、污染敷料等。保持病人清洁。工作人员应仪表端庄，服装整洁大方。
(3)温度和湿度：适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计，以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的.刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。
(4)通风：病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖，避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，能使病人心情愉快、精神振奋，增加舒适感。
(5)光线：室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快，并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。光线不足可出现眼睛疲劳、头痛、视力受损，影响病人的活动，甚至发生意外。病室采光分为自然光源和人工光源。采用自然光源时，应避免阳光直接照射眼睛，防止引起目眩;午睡时应用窗帘遮挡光线。夜间睡眠时，可打开地灯或罩壁灯，既能保证巡视工作的进行，又不影响病人睡眠。
(6)装饰：病室装饰应简洁、美观，优美的环境能让人产生愉快、舒适的感觉。色彩会影响人的情绪、行为、健康。如绿色使人安静、舒适;浅蓝色使人心胸开阔、情绪稳定;白色使人感到冷漠、单调，反光强，易刺激眼睛产生疲劳;奶油色给人一种柔和、悦目、宁静感。医院装饰应根据需求选用不同色彩，如儿科病区，墙壁可采用柔和的暖色，配一些可爱的卡通图案，使病儿感到温馨甜蜜，减少惧怕心理;手术室可选择蓝色或绿色;墙壁尽量不选择全白色。病室、走廊可适当摆放鲜花、绿色植物，既美观，又增添生机(过敏性疾病病室除外)。
(7)安全：采取有效措施，预防和消除一切不安全的因素。
1)避免各种原因所致躯体损伤：①避免机械性损伤：走廊、浴室、厕所应设置栏杆;病室、浴室、厕所地面应防滑，减少障碍物，并设呼叫系统;对意识不清、烦躁不安、婴幼病儿、偏瘫等病人，应使用床档、约束带等进行保护，以防坠床;对长期卧床初次下床及活动不便的病人应注意搀扶，以防跌倒。②避免温度性损伤：应用冷、热疗时，应按操作要求进行，必要时需守护;注意易燃、易爆物品的安全使用和保管，有防火设施及紧急疏散措施。③避免生物性损伤：有灭蚊、蝇、蟑螂等措施。
2)预防医院内感染：严格执行医院预防、控制感染的各种制度，如病人入院卫生处置制度，消毒隔离制度，无菌技术操作原则，消毒灭菌效果监测制度等。
3)避免医源性损伤：由于医务人员言语及行为不慎，对病人造成心理、生理上的损伤，称为医源性损伤。如对病人不尊重，交谈时用词不当，护理时动作粗暴，不按操作规程进行操作，责任心不强等，均可造成病人心理及生理上的损伤。因此，应加强医务人员职业道德教育，尊重、关心病人，交谈时语言要规范，操作时动作要轻、稳，并严格执行操作规程，加强工作责任心，以避免医源性损伤。
2.社会环境 医院是社会的一部分，病区又是一个特殊的社会环境，护士有责任帮助病人尽快转变角色，适应环境变化，建立和维持良好的人际关系，促进疾病康复。
(1)建立良好的护患关系：护患关系是一种特殊的人际关系，其中护理人员占主导地位。因此，护理人员应做到：①尊重病人，让病人感到是受欢迎和被关心的，在实施护理活动中，不论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲疏，都应一视同仁;②善于发挥语言的积极作用，帮助病人树立战胜疾病的信心;③操作技术要熟练，动作稳、准、轻、快，减轻病人的心理负担，增加安全感、信任感;④善于控制自己的情绪，以开朗、乐观的情绪感染病人，使其主动配合治疗和护理，争取早日康复。
(2)建立良好的群体关系：同室病人构成一个群体，积极的群体气氛可促进病人尽快适应医院环境，利于疾病康复。护士应：①引导病人互相关心、互相帮助、互相鼓励，协助病友间建立良好的情感交流，正确消除不良情绪，使病室呈现愉快、和谐的气氛;②引导病人共同遵守医院各项规章制度，积极配合治疗和护理，促进疾病康复;③加强与家属的沟通，取得支持与合作，解除病人的后顾之忧，共同做好病人的身心护理。
『壹』 护士资格考试需要什么
根据《护士执业资格来考试办法》第十三条的规定：
申请参加护士执业资格考试的人员，应当在公告规定的期限内报名，并提交以下材料：
（一）护士执业资格考试报名申请表；
（二）本人身份证明；
（三）近6个月二寸免冠正面半身照片3张；
（四）本人毕业证书；
（五）报考所需的其他材料。
申请人为在校应届毕自业生的，应当持有所在学校出具的应届毕业生毕业证明，到学校所在地的考点报名。学校可以为本校应届毕业生办理集体报名手续。申请人为非应届毕业生的，可以选择到人事档案所在地报名。
『贰』 考护士资格证有哪些内容
（1）基础知识：考核临床常见病，多发病的病因及发病机制。
（2）相关专业知识：考察辅助检查。
（3）专业知识：考察临床表现，护理措施。
（4）专业实践：考察操作技术方面的内容。
护士执业资格考试
护士执业资格考试是为贯彻国家人事部、卫生部《关于加 *** 生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，于2001年开始正式实施的。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。
申请材料：
（一）护士执业注册申请审核表；
（二）申请人身份证明；
（三）申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明；
（四）护士执业资格考试成绩合格证明；
（五）省、自治区、直辖市人民 *** 卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明；
（六）医疗卫生机构拟聘用的相关材料。
『叁』 护士资格证复习资料哪里有含金量高不高
护士资复格证考试复习资料很多，不制过主要就是教材及跟踪课后习题，考点练习及真题练习等等。
复习资料方面，可以用那个上学吧护士资格证考试 APP,历年真题齐全，还可搜题。去年我妹妹用的就是这个，一次性全过。
含金量可以了，不过想要含金量更高点，建议考护师或者主管护师。
现在很多人眼高手低，还是脚踏实地好。护士这行稳定，比较适合女性就职。
『肆』 护士执业资格考试要准备什么
2020年护来士资格考试考前注意事项：
一、自考试时间安排
护士执业资格考试时间预计为：5月16-5月18日。
(具体考试时间以准考证为准)
二、考前准备
(一)有效身份证和准考证是考生参加考试的重要凭证，提醒各位考生：
1.提前检查本人的身份证件，妥善保管，以防遗失;
2.身份证丢失、身份证已过有效期者，请在考前尽快到派出所补办、换领;
3.考前务必打印好准考证，并于考试当天随身携带。
(二)考场踩点
提前去考踩点，制定最佳出行路线，留出充足的时间安排!
三、特别提醒
参加2020护士执业资格考试的考生请注意：
只需携带身份证件和准考证进入试室，禁止佩戴手表和携带纸、笔、橡皮等任何文具进入座位。
『伍』 护士资格证考试有哪些重点
基础护理知识和技能、消化系统疾病病人的护理两个章节考题最多。
基础护理知识从大的方面着眼，提供了护士实际护理工作中常用到的护理知识和操作指南，知识较为零碎，实践要求高。所以，该章节不仅出题量大，而且大部分考题都出现在实践能力这一科目里面。另外，前四章出题量都不小，说明是重要章节，复习时可以着重看这些章节。
第十八～二十一章节主要考核专业实务
根据历年护士考试试题分析可知，专业实务试题主要分布在第一章基础护理知识和技能、后三章社会人文知识（法律法规和护理管理、护理伦理、人际沟通）、中医基础知识以及各疾病内容中的第一节解剖生理和各疾病章节的病因病理和辅助检查。
因此复习时候，遇到后四章节，更多的是去记忆重点理论知识，而且要记得牢固。第一章节基础护理知识和技能以及每种疾病内容的第一节也需要重点记忆。
专业实务其实很好拿分，记住了就能得分，建议平时分章节进行记忆。比如中医基础知识，把重要的知识点制作成图，存放在手机里，空闲时间拿出来看几眼，潜移默化，把知识记牢固。
关于护考更多考试资料可到官网查询。
『陆』 护士资格证怎样复习才能考过呀
1、护理学考试复习一定要看书，因为有些理论性的东西比较难懂，尤其是基础性的知识，护理学考试复习一定要多看书，因为考题全部是选择题，考的范围挺大，角落里我们并不认为是重点的也会考到。
2、护理学考试复习考前多背。虽然这是一个笨方法，但是不背是不行的。当然要在理解的基础上背。最好按前人已经总结好的讲义背。
3、护理学考试复习要多做些练习题和模拟题，一个是检测一下自己，一个是看自己哪些地方没复习到的，因为只按照自己的模式自己的想法来复习，恐怕会有遗漏。
考试采用标准化考试模式，分中、西医两个专业。考试内容包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学五个科目。自2002年度全国护士执业考试内容有较大修改，增加了整体护理内容及医学心理学、伦理学、卫生法规等人文学科内容的考查。
报考条件为：
1、获得省级教育行政部门、卫生行政部门护理专业设置评审合格的中等卫生护士学校护理专业毕业证书；
2、获得国务院教育行政部门批准的护理专业专科毕业证书；
3、国务院教育行政部门认可的境外中等或高等医学院校护理专业毕业证书和护士执业执照。
『柒』 护士资格证考哪些内容
2020年护士资格证考试的内容分为两个部分：
1、专业务实
2、实践能力
备注:
考试形式：人机对话考试； 2.每个考生只参加其中一轮考试，以准考证通知的时间为准。
『捌』 护士资格考试都考什么内容
护士资格证考理论课的知识、和实操的一些操作！望采纳谢谢！
『玖』 护士资格证考试，哪些资料好用
可以下载医学快题库，有大量习题，章节练习题，还有每日一练，现在万人模考大赛正在进行中，会有老师视频讲解。
A. 护士资格证考什么科目
护士资格证考试科目为：专业实务，实践技能。
考试内容所涉及到的专科专科目有：内科属护理学，外科护理学，妇科护理学，儿科护理学，护理技术，中医基础知识，精神病护理学，人际沟通，护理伦理，护理法律，生命发展保健。
护士资格证考试备考可以借助 上学吧护士资格证APP刷题复习，高质量真题及模拟试题，考点练习等，全民都在用的APP。
B. 护士资格考试都考什么
分析如下：
考试科目：专业实务，实践技能。
拓展资料：
护士，是指在医院或野外按照法律法规，从事与医疗有关的全项临床操作、服务活动，如护患沟通、护理行为、导尿插管、熟悉环境设备和点检、电脑操作、取药配药、发药换药、肌肉注射打针、静脉输液、输液观察、保管核对、接诊辅导、安排床位、执行医嘱、登记看管、观察等候、病情速记、资料入卷、责任交接、医疗器械操作存放、采集标本、送标送检、医疗垃圾管理分类、数据统计、按时巡查、巡查登记、异常登记、情况评估、抢救急救、异常报告、入院宣教、出院核查、费用预算、5s实施、整理内务、晚间查房、故障排查、维修维护、学习考核。并在社会各界监督管理下规范操作认真工作。
经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。护士被称为白衣天使。护士一词来自钟茂芳1914年在第一次中华护士会议中提出将英文Nurse译为“护士”，大会通过，沿用至今。工作时必须脱下便服穿护士服。
“参考资料：网络：护士”
C. 考护士证主要考什么内容
考试科目：专业务实、实践能力两个科目。
2019年护士执业资格考试全部采用版人机对话考试。试题均为客观题，题权量为120—160题，采用计算机统一评分。成绩以标准分形式公布，不接受成绩复核申请。
考试题型：4个题型
A1型题(单句型最佳选择题)：
A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况;
A2型题(病历摘要型最佳选择题)：
A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力;
A3型题(病历组型最佳选择题)：
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题;
A4型题(病历串型最佳选择题)：
A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4～6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。
D. 护士资格考试都是考什么，什么题型
护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目，护士考试采用人机对话考试方式，每半天为一个轮次，分为6轮依次进行。考生将随机分配至其中一个轮次，参加专业实务和实践能力两个科目的考试。
护士资格考试采用A1、A2、A3/A4型试题，试题均为客观题，题量为120问，采用计算机统一评分。
A1型题（单句型最佳选择题）A2型题（病历摘要型最佳选择题）A3型题（病历组型最佳选择题）A4型题（病历串型最佳选择题）
E. 护士资格考试需要什么
根据《护士执业资格来考试办法》第十三条的规定：
申请参加护士执业资格考试的人员，应当在公告规定的期限内报名，并提交以下材料：
（一）护士执业资格考试报名申请表；
（二）本人身份证明；
（三）近6个月二寸免冠正面半身照片3张；
（四）本人毕业证书；
（五）报考所需的其他材料。
申请人为在校应届毕自业生的，应当持有所在学校出具的应届毕业生毕业证明，到学校所在地的考点报名。学校可以为本校应届毕业生办理集体报名手续。申请人为非应届毕业生的，可以选择到人事档案所在地报名。
F. 考护士资格证书，都考什么
全是选择题，两门，专业实务和实践能力，一共270道左右。知识点共计680个
G. 护士资格证考什么
不考语数外，考内外妇儿和护基，把这些分成基础知识、专业知识、相内关专业知识、容（内外妇儿按程度考，混在一起的！）专业实践知识（护基）的形式考，题里也会有病例分析，我今年考的时候是学校给证明，这个导员会通知，钱和照片都交学校，我们就都报上名了，但在网上也得添资料报名！（如果你是自己报的就上网报名，这个去医院附近的复印，照相那他们都会弄，因为大家都上那整！）书看好，题要做，题不会做就找书，然后把有关的都看一下，不会有问题的！ 五月和十二月都会考，但什么时候报名你要关注好！
H. 考护士证都需要考什么
考试科目:专业务实复、实百践能力两制个科目。2019年护士执业资格考试全部采用人机对话考试。试题均为客观题,题量为120-160题,采用计算度机统一评分。成绩以标准分形式公布,不接受成绩复核申请。考试题型:4个题型 A1型题(单句型最佳选择题): A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的掌握情况; A2型题(病历摘要型最佳选择题道): A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力; A3型题(病历组型最佳选择题): A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提内出测试要点不同的、2~3个相互独立的问题; A4型题(病历串型最佳选择题): A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出4~6个相互独立的问题,问题可随病容情的发展逐步增加部分新信息,以考查临床综合能力。
I. 护士考试主要考什么
目前中国卫生人才网发布了2020年护士资格考试大纲试行版。重庆中公教育我为您整理了考试大纲如下：
一、考试方法
(一)题型与题量
护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型，主要使用 A2、A3/A4型题(题型示例见附件)，逐步增加案例分析、多媒体试题，辅以少量考查概念的 A1型题。考试分专业实务和实践能力两个科目，每个科目题量为120～160 题。
> (二)评分与分数报告
采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生，提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明。
二、考试内容
(一)试卷内容结构
护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:
1. 主要的护理任务
2. 完成任务所需要运用的护理知识
3. 各类常见疾病每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务。例如：患者，男，78 岁，患原发性高血压 26 年，并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前，首先应评估的内容是：
A.心率、心律
B.24 小时尿量
C.呼吸频率
D.血压
E.水肿程度
本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景)，护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。
(二)考试涉及的主要护理任务
主要护理任务是指在临床工作初期(0～3年)的护士，在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类，分别是：
三、科目划分：
护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。
专业实务科目考查内容：运用与护理工作相关的知识，有效而安全地完理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识，基础护理和技能，以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。
实践能力科目考查内容：运用护理专业知识和技能完理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。
四、题型说明及样例：
护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其余均为干扰答案。
干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生在回答本题型时需对选项进行比较，找出较佳的或较恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试题，各类试题题型说明与样例如下：
(一)A1型题(单句型较佳选择题)
A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。
A1型试题样题：
1.腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为：
A.1～2小时
B.3～4小时
C.4～6小时
D.10～12小时
E.24小时
(二)A2型题(病历摘要型较佳选择题)
A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。
A2型试题样题：
2.患者，男，30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是：
A.床头抬高15～20°
B.抗生素溶液冲洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
(三)A3型题(病历组型较佳选择题)
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。
A3型试题样题：
(3～5题共用题干)患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。
3.分诊护士应首先判断该患者较可能为：
A.急腹症，怀疑胰腺炎
B.癔症
C.消化道感染，怀疑伤寒
D.中枢神经疾病，怀疑脑疝
E.外伤，怀疑盆腔骨折
4.分诊护士较恰当的处理是：
A.优先普通外科急诊
B.优先神经外科急诊
C.急诊按序就诊
D.回家继续观察
E.进一步询问病史
5.肠鸣音消失的原因较可能是：
A.肠穿孔
B.肠血运障碍
C.机械性肠梗阻
D.剧痛而不敢腹式呼吸
E.炎症 *** 而致肠麻痹
(四)A4型题(病历串型较佳选择题)
A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4～6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。
A4型试题样题：
(6～9题共用题干)患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。
6.采集病史时应特别注意询问：
A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
7.体检重点应是：
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈
8.确诊较有价值的辅助检查是：
A.B型超声显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.MRI
E.核素肺扫描
9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：
A.维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.缩短住院时间
C.防止形成慢性气胸
D.防止胸腔继发感染
E.防止循环系统受扰和引起并发症
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