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诊断学辅导试题——腹部(A2型题)

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发布时间: 2024年12月19日 04:47

诊断学辅导试题——腹部(A2型题)

诊断学辅导试题——腹部(A2型题)

1.男性,30岁,有10年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床表现中,哪项不符合实际情况:_______ a.呕吐物有酸臭味

b.呕吐量大,有宿食

c.有胃型和胃蠕动波

d.消瘦、脱水,碱中毒

e.呕吐物有粪臭味

2.女性、45岁,进行性贫血一年,查体左肋缘下触到包块,位置较深,边缘钝圆,无切迹,随呼吸上下移动,质地不硬,应考虑为:_______

a.增大的左肾

b.脾

c.胰尾部囊肿

d.结肠

e.肿大的肝左叶

3.男性,30岁。有胃病史5年,近一个月症状加剧就诊,胃镜检查见胃角溃疡,询问病史时,病人的典型症状为:_______

a.午夜痛为主

b.发作性剧痛

c.上腹部疼痛无规律性

d.饥饿痛为主,进食后缓解

e.疼痛经常于餐后0.5~l小时出现

4.女性,30岁。有十二指肠溃疡史5年,近一个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊,呕吐后症状可暂时缓解,疑有幽门梗阻,诊断此症最重要的表现是:_______

a.胃部振水音

b.饭后上腹饱胀感

c.呕吐物为酸酵宿食

d.呕吐后感到舒适

e.胃型及蠕动波

5.女性,30岁,转移性右下腹痛10小时,除考虑急性阑尾炎外,还应考虑:_______

a.十二指肠溃疡穿孔

b.输卵管扭转

c.宫外孕破裂

d.输尿管结石

e.肠系膜淋巴结炎

6.男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时末排气、排便,查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为:_______

a.肠梗阻

b.肠道蛔虫病

c.急性胰腺炎

d.溃疡病穿孔

e.肠系膜血管栓塞

7.女性,30岁,农民,2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失,应诊断为:_______

a.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

b.宫外孕破裂

c.溃疡病穿孔

d.绞窄性肠梗阻

e.急性出血坏死性胰腺炎

8.男性,33岁,5年来常有空腹痛和夜间痛,以秋季为重,服用雷尼替丁可以减轻。体格检查:_______上腹部偏右轻压痛,最可能的诊断:_______

a.胆囊炎

b.胃溃疡

c.十二指肠溃疡

d.胃炎

e.肾结石

9.男性,23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀,暖气。查体:_______腹软,上腹部偏左轻压痛,无反跳痛,最可能诊断为:_______

a.肠癌

b.胃溃疡

c.十二指肠溃疡

d.胰腺炎

e.肠梗阻

10.男性,35岁经常上腹部不适10年,近两月来,呕吐频繁。体格检查,上腹部见蠕动波,振水声阳性,其呕吐物的性状应是:_______

a.黄绿色液体

b.咖啡样液体

c.鲜血

d.酸酵食物

e.带粪臭味

11.女性,30岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻,其原因应除外:_______

a.肠粘连

b.肠扭转

c.肠套叠

d.肠狭窄

e.肠麻痹

12.男性,30岁,急性化脓性阑尾炎,术后一周腹部持续性胀痛,排气排便消失,诊断为麻痹性肠梗阻,其临床表现应除外:_______

a.肠鸣音亢进

b.肠鸣音消失

c.大小肠均胀气

d.无肠型及蠕动波

e.呕吐

13.女性,30岁,转移性右下腹痛3天,伴呕吐4次,体温39℃。体格检查:_______右下腹压痛和肌紧张,诊断为:_______

a.异位妊娠

b.急性肠系膜淋巴结炎

c.卵巢囊肿扭转

d.急性阑尾炎

e.翕室炎

14.男,40岁,腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎史。查体:_______巩膜黄染,全腹膨隆,压痛、反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断:_______

a.肝硬化并发原发性腹膜炎

b.结核性腹膜炎

c.肝癌并癌性腹水

d.溃疡病穿孔

e.急性化脓性腹膜炎

15.男,40负,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:_______巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是:_______

a.原发性肝癌

b.转移性肝癌

c.慢性肝炎

d.肝脓疡

e.肝硬化

16.男,50岁,发现左上腹部有一包块,随呼吸上下移动,考虑来源于以下脏器,除外:_______

a.脾脏

b.肾脏

c.结肠脾曲

d.胰

e.胃

17.男,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断:_______

a.肝硬化、腹水

b.肝癌

c.血吸虫病

d.右心衰竭

e.肾病综合征

18.男,55岁,食欲不振2月。体格检查:_______左锁骨上触及1.5cm×1cm×1cm包块,质硬,上腹部触及4cm×3cm×2cm大小包块,质硬,表面不光滑,无压痛,随呼吸上下移动,最可能的诊断为:_______

a.肝癌

b.胃癌

c.胰腺癌

d.胰腺囊肿

e.腹膜间皮瘤

[试题答案]

1.e 2.a 3.e 4.c 5.a 6.a 7.c 8.c 9.b 10.d 11.e 12.a 13.d 14.a 15.a 16.d 17.d 18.b

诊断学辅导试题——腹部(A1型题)

1.腹式呼吸增强见于:_______ a.急性腹膜炎

b.膈麻痹

c.腹水

d.腹腔内巨大肿物

e.胸腔疾病

2.关于腹部膨隆正确的是:_______

a.下腹部膨隆排尿后都可以消失

b.局部膨隆是长型者多为囊肿

c.局部膨隆随呼吸移动者多为膈 膈下脏器或其肿块
d.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块

e.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝

3.关于肠胃型和蠕动波不正确的是:_______

a.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波

b.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部

c.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致

d.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边

e.如发生肠麻痹,则蠕动波消失

4.紫纹出现于:_______

a.肥胖者

b.妊娠期

c.皮质醇增多症

d.addison病

e.传染病

5.关于紫纹出现的部位,不正确的是:_______

a.上腹部

b.下腹部

c.臀部

d.股外侧

e.肩背部

6.关于腹外疝不正确的是:_______

a.脐疝多见于婴幼儿

b.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝

c.手术愈合不良处可有切口疝

d.股疝位于腹股沟韧带内侧,多见于男性

e.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊

7.局限性右下腹肌紧张见于:_______

a.急性胰腺炎

b.急性胆囊炎

c.胃肠穿孔

d.盆腔脏器炎症

e.以上都不是

8.腹壁病变引起的腹部压痛特点是:_______

a.抓捏腹壁疼痛加重

b.抓捏腹壁疼痛减轻

c.仰卧曲颈抬肩时减轻

d.转移性压痛

e.以上都不是

9.关于腹部反跳痛不正确的是:_______

a.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻

b.检查时腹部出现压痛后迅速抬手

c.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛

d.阳性说明腹膜壁层已受累及

e.见于急慢性腹膜炎

10.肝脏触诊方法不正确的是:_______

a.以示指前端桡侧指腹接肝

b.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊

c.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

d.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法

e.如有腹部饱满,需下移初始触诊部位

11.成人肝大小正常范围为:_______

a.深吸气时肋缘下3cm以内

b.深吸气时肋缘下2cm以内

c.剑突尖端下3cm以内

d.剑突根部下3cm以内

e.剑突根部下6lm以内

12.正常肝脏:_______

a.质地柔软

b.质地稍韧

c.轻压痛

d.有搏动

e.边缘整齐,薄厚不一致

13.肝脏呈扩张性博动见于:_______

a.二尖瓣关闭不全

b.三尖瓣关闭不全

c.肝肿大压到腹主动脉上

d.肝癌

e.肝缩小

14.脾脏触诊方法正确的是:_______

a.病人仰卧位,医生手掌与肋部大致成垂直方向

b.病人取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行

c.病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直

d.病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲

e.呼气时向肋部方向迎触脾

15.脾脏第一测量指:_______

a.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离

b.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离

c.脾右缘与前正中线的距离

d.脐至脾下缘的距离

e.脾右缘与脐的距离

16.脾脏中度肿大指:_______

a.脾缘不超过肋下2cm

b.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

c.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上

d.脾缘超过脐水平线

e.脾缘超过前正中线

17.肿大的脾触诊时显著特征是:_______

a.形态不规则,表面凸凹不平

b.边缘及表面光滑

c.质软,压痛

d.质硬,轻压痛

e.有明显切迹

18.液波震颤(波动感)阳性能查出的腹水量为:_______

a.0~100ml

b.10~2000m1

c.2000~3000ml

d.3000~4000ml

e.4000~5000ml

19.腹部叩诊鼓音范围缩小见于:_______

a.肝脾极度肿大

b.胃肠高度胀气

c.人工气腹

d.胃肠穿孔

e.肠梗阻

20.肝上界为:_______

a.肝绝对浊音界

b.肝相对浊音界

c.膈顶部

d.肺下界

e.不被肺遮盖部分的上缘

21.匀称体型者正常肝上界位于:_______

a.右锁骨中线上第4肋间

b.右锁骨中线上第5肋间

c.右锁骨中线上第6肋间

d.右锁骨中线上第8肋间

e.右锁骨中线上第9肋间

22.正常脾脏大小为:_______

a.在左腋中线第8~12肋之间叩到脾浊音

b.在左腋中线第7~10肋之间叩到脾浊音

c.其长度为6~9cm

d.其长度为9~11cm

e.前方不超过腋前线

23.中等量腹水病人腹部叩诊所见正确的是:_______

a.患者仰卧,腹中部呈浊音,两侧腹部呈鼓音

b.患者仰卧,腹中部呈鼓音,两侧腹部呈浊音

c.患者向左侧卧位,左侧腹部呈鼓音,右侧腹部呈浊音

d.患者向右侧卧位,右侧腹部呈鼓音,左侧腹部呈浊音

e.患者站立,下腹部呈鼓音,上腹部呈浊音

24.cullen征是指:_______

a.脐周围发蓝

b.左腰部呈蓝色

c.下腹部紫纹

d.脐周簇状曲张静脉

e.系腰带部位皮肤发黑

25.grey-turner征是指:_______

a.左腰部皮肤呈蓝色

b.脐周围皮肤呈蓝色

c.系腰带部呈黑色

d.脐与趾骨之间有褐色沉着

e.上腹部地图样红褐色

26.腹部反跳痛发生的病理机制是:_______

a.空腔脏器扩张

b.内脏肿大与肿瘤

c.腹膜后淋巴结肿大

d.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜

e.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜

27.肝浊音界消失见于:_______

a.急性胆囊炎

b.急性胃炎

c.急性胰腺炎

d.急性阑尾炎

e.溃疡病穿孔

28.查体时发现胆囊肿大有压痛,见于:_______

a.慢性胆囊炎

b.急性胆囊炎

c.胆囊癌

d.胰头癌

e.健康查体时b超诊断胆囊炎

29.胆囊肿大、无压痛,伴显著黄疽,应考虑:_______

a.胆囊炎

b.胆管炎

c.胰头癌

d.胆囊结石

e.胆总管结石

30.幽门梗阻时体格检查有:_______

a.肠型

b.移动性浊音

c.液波震颤

d.振水音

e.全腹膨隆

31.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是:_______

a.早期为上腹痛或脐周围痛

b.早期在上腹部或其周围有位置不定的痛

c.早期阑尾点(mcburneg电)有压痛和反跳痛

d.起病数小时后mcburneg点有压痛和反跳痛

e.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛

32.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是:_______

a.腹肌紧张

b.腰大肌试验阳性

c.结肠充气试验阳性

d.闭孔肌试验阳性

e.阑尾点固定性压痛

33.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,最具诊断意义的是:_______

a.发热

b.白细胞升高

c.脐区压痛及反跳痛

d.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

e.压痛已固定在右下腹

34.机械性小肠梗阻时出现:_______

a.持续性绞痛

b.阵发性胀痛

c.频繁呕吐

d.早期即无排气、排便

e.肠鸣音减弱或消失

35.早期机械性肠梗阻时不出现:_______

a.腹胀

b.频繁呕吐

c.阵发性绞痛

d.肠型及蠕动波

e.肠鸣音减弱或消失

36.麻痹性肠梗阻时表现为:_______

a.腹胀及胀痛感

b.腹部绞痛

c.肠型及蠕动波

d.肠鸣音呈金属音调

e.频繁排气排便

37.关于门静脉高压脾肿大不正确的是:_______

a.开始为淤血性肿大

b.伴有脾功能亢进

c.上消化道出血时可暂时缩小

d.有脾周围炎时可引起左上腹疼痛

e.脾为浸润性肿大

38.肝硬化代偿期可出现:_______

a.腹水

b.肝脏缩小

c.脾脏肿大

d.食管静脉曲张

e.出血倾向和贫血

39.门脉高压症侯群应除外:_______

a.腹水

b.脾大

c.肝大

d.痔核形成

e.食管和胃底静脉曲张

[试题答案]

1.e 2.c 3.c 4.c 5.a 6.d 7.c 8.a 9.b 10.c 11.d

12.a 13.b 14.a 15.b 16.b 17.e 18.d 19.a 20.b 21.b

22.e 23.b 24.a 25.a 26.d 27.e 28.b 29.c 30.d 31.c

32.e 33.e 34.c 35.e 36.a 37.e 38.c 39.c

2014年7月12号乡镇助理医师29号题答案男性,31岁,上腹部疼痛4年,腹痛伴呕吐2周加重。请

各个地方有所不同,你可以参考我这是网上传。太给你100个问题正确分析:2型糖尿病,肾炎,来历不明的心动过速(因为心脏速率每分钟116次,没有其他检查,如心脏疾病,考试的时候很紧张忘了写付费卷才想起来)。胸壁目视检查的第二站;顺序心脏听诊,听诊内容;脊柱弯曲的检查,压痛,叩击痛;运行试验又回来了脂肪瘤手术。第三站:肺部哮鸣音与湿啰音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,急诊医学伦理学考试是有病不用花费CT薪酬的话,你可以从总成本缓缴咨询值班医院,先做CT
内题] 1号,第一站:病史采集:男,21岁,伴恶心,呕吐8小时紧急治疗腹痛。医学分析是十二指肠溃疡。第二站:体格检查测量血压,检查和颈部淋巴结肿大,肺年底流动性,脾触诊,布鲁金斯基迹象。基本操作,穿刺放液。第三站:心电图正常,右侧气胸。
[第2标题第一站:咯血;急性病毒性肝炎与第七颈椎位置,触诊腹部包块黄疸棘突。易于使用呼吸器考试心肺复苏Fluidthrill,Babinski征
[3]第一个问题站:病史采集:呼吸困难病例分析:子宫肌瘤第四标题:病史采集:咳嗽,咳痰
情况分析:宫外孕大出血休克。体检:检查眼球运动,心脏叩诊界基本操作:心肺复苏术。
心电图:窦性心动过缓心房心脏的声音:心尖不听肺:肺泡呼吸音歧管CT:胰腺炎,肠梗阻
[4]历史收藏标题:咳嗽,咳痰案例分析:宫外孕出血性休克。体检:检查眼球运动,心脏叩诊界基本操作:心肺复苏术。心电图:窦性心动过缓心房心脏的声音:心尖不听肺:肺泡呼吸音歧管CT:胰腺炎,
肠道问题[4]第一站:病史采集:水肿一周。案例分析:缺铁性贫血。第二站:眼球运动,心脏叩诊,移动性浊音。操作心肺复苏
[5]
1标题病史咳嗽,咳痰分析前列腺增生患者穿手术衣2操作腋窝淋巴结触诊[6
无标题] 15岁的女人,因为畏寒,发热患儿右膝盖肿胀1周治疗。助理:收购压榨胸痛,大汗淋漓。
案例分析:
冒号问题[6]第一站,病史采集和病例分析。病史采集:一个人在他三十多岁,咳嗽,咳痰,咯血以一星期发烧诊断。案例分析:一个人回到家,发现床上他的妻子崩溃了两个小时,采暖炉在床上,地上有呕吐物,然后到医院急诊室。查体:口唇樱桃红色,双肺可闻及广泛的湿罗音,双瞳孔( - ),心脏基本的( - ),昏迷。实验室检查:肝,肾功能。(不记得了),K3.9,Na135,心电图基本的( - )。我写了CO中毒,急性脑水肿,急性肺水肿。基础,鉴定,并进一步处理。
第二站体格检查:1,简要地检查扁桃体,2,在模拟人只是出于以下地标:胸骨上窝,肩胛角,肩胛间区,和两个不记得了。如图3所示,模拟人的手和单个肝脏触诊的手中。考官问:在腹壁静脉检查,看看海蜇头,试试再说它的性能,意义和常见的疾病。基本操作:测试消毒手术野,但今年的权属变更。说一个女胃部手术已经做完了,现在切口破裂,需要再次手术,你的衣服换好影院(在谈论的那种戏剧背心,没有特别的手术袍),但没有洗手。现在,操作它。
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第三站,多媒体:我有两个心电图一个很好的机会,一个正常的是室上性心动过速,两个X-射线,一是气胸,一是肠梗阻。另一个CT片,题目是这样的:一个老妇出现口角歪斜,手,脚的一侧,不能半天的活动,但在CT片是一个正常的图片(我认为),所以我选择脑梗塞,剩下的有脑出血,硬膜下,外出血选项。最后,医德并不难,视频中说一个叫进了病房病人自己感觉的脉冲数的脉冲护士,选择:脉冲值班护士的数量,应该由护士完成,医生只是在病房里,护士并没有停止这种行为是错误的。
[7]夺取冠军的历史与妇女面色巩膜黄染,病例分析是小儿发热伴皮疹,呼吸练习体检检查+墨菲+脑膜刺激症状,技能腰受伤
风疹的处理问题[7]例正常心电图阵发性室上性心动过速气胸脑出血的病理分析的第一站。病史采集女30岁,面色苍白,虚弱三个星期里,巩膜发黄一周
[9]提问尿液月
溃疡问题,40岁的男性医学分析[9]病史采集:女性患者,37岁,入院时的发热,咳嗽,咳痰两天。2,案例分析:男性患者,车涡伤,右下肢完全受限,股骨肿胀,骨擦感,神清(大致是这样的,很多不记得了)第二站:测量呼吸(一边讲做),听肺部,视腹部(边干边学讲),肩甲角位置,消毒范围胃手术(做讲学习,询问手术是否要备皮),其次是Q(生命体征?)病史采集:反复发作喘息,加重;案例分析是:乳腺囊性增生(鉴别诊断:乳腺癌,**纤维腺瘤,进一步检查:B超,钼靶,肿瘤活检,治疗原则:文胸,服用逍遥散等传统中国医药,可在10剧痛考虑前几天月经服用甲基睾丸素)
标题[10] 18岁男性病史采集,呼吸了16年,加剧了两天。医学分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度
[10]第一个问题站:病史采集:男,18岁,喘息16年来,加入到两天;案例分析:类风湿关节炎,贫血;第二站:肝脏触诊,腹股沟淋巴结肿大,肋骨,脊椎角度,锁骨上窝,胸骨旁线,肩线的触诊;一氧化碳中毒,氧气面罩;第三站:心包摩擦音,支气管呼吸音,胰腺炎,消化道穿孔,窦性心动过缓,室早
[11]第一站尿路刺激问题是讯问,梗阻性化脓性胆管炎的分析。第二站导尿,气管检查,胸部扩张心脏听诊,手关节检查。第三站窦性心动过缓,左束阻止奔马率和呼啸声,CT高血压,心脏疾病和肾脏破裂骨折x膜。女26周岁,发热,盗汗腹泻二月的历史。65例患者5年反复左胸疼痛的分析,增加了8消失,既往发作服用硝酸甘油可以缓解这种不能缓解,血压高,在150-180 90-110 急性广泛前壁梗。在颈部触诊,叩诊肺,阑尾手术区消毒,以及膀胱手术浅表淋巴结肿大(口服),质疑淋巴结的内容,甲状腺是什么在小静脉杂音,阑尾切除术中发现准备皮肤?肾盂输尿管射面的定位。本机是2岁和反复肺部感染,第二右肋听诊内容,我选择了第二个左束支传导阻滞,右侧气胸,右下肺呼吸音低,似乎早期的余地,医生和患者是被称为冰冷的手,冷听诊器问题。第三站我并没有就此结束,每个人都可以看到自己!
[12]病史采集是膀胱刺激症状,卵巢囊肿蒂扭转分析
标题[13]第一站病史的标题:病史采集:咳嗽,咳痰发热。案例分析:刮宫×周药流星期x /月后持续发热,腹痛再次刮宫旁边阴道黏膜潮红脓液宫颈椎疼痛压痛通常增厚前附件月经规律通过提高生产型白细胞后n×月。查体:乳房视诊肋脊角叩击脑膜刺激征检查。问:反射弧组成?操作:脾切除修整。问:穿衣需要注意些什么? (像这样)生长肉芽组织水肿高渗盐水敷料意义?第三站:忘了。
[14]史集标题:上腹部疼痛,呕吐病例分析:慢性阻塞性肺病
标题[14]案例分析:爆发晨起头痛,伴有呕吐。生病分析:子宫肌瘤。体格检查:脑膜刺激征,呼吸运动。操作:鼻导管吸氧。上机:肯定的:输尿管结石,其中支气管呼吸音,心梗心前区杂项(我选隆隆)
[15]肺部问题下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;什么保存过程中氧气送货单?什么是出现在腹壁反射?肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;什么保存过程中氧气送货单?什么是出现在腹壁反射?
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标题[18]历史收集目视检查。女17岁,腹痛,腹泻,呕吐等。肺心病案例分析,两心功能,心脏衰竭。慢性扁桃体炎(和关节疼痛,怀疑风心病)身体检查,触诊**,直肠指诊,肋脊角叩击救护车**手臂骨折,无进行性出血。包扎固定
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[22]试题心肺复苏Fluidthrill,Babinski征
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呕吐[24日]物理问题:眼(眼球运动间接对光反射,直接对光反射,辐辏反射,眼球震颤检查)2操作:胃切除的消毒手术,穿手术衣,戴无菌手套(谁在医学模拟操作[24
标题]第一站导管检查:甲状腺触诊,肝脏社区,敲击
肺下界[24] 1站病史采集的标题是:年轻男性,背部疼痛发热盗汗病历分析是女性,咳嗽伴有呼吸月份急促增加,呼吸困难,右胸部疼痛五天。诊断为结核性胸膜炎与上机测试的第二站胸腔积液的右侧是奔马律,罗音,硬膜外血肿正常腹部平片,肺结核,右心室肥厚,I度房室传导阻滞,伦理忽略。第三站测试体温,心脏听诊,肝脏触诊,操作导尿。问题解释稽留热和疾病,第一次不能超过导管的数量,导管应注意什么
[26日标题病史采集:女性,40岁,反复低腹痛,有痰液排出脓液日
[27]一个问题,分析一个案例病史,进食伴有黄疸油腻厚腹痛!如图2所示,左侧颞叶出血。三,机器跑了脑出血麻法律
内题] 27号,第一站:1,2前列腺增生症,心脏心悸,呼吸两周气短加重有一天,早的第二站心电图室提示:1,2触诊腹部包块,脑膜刺激症状3,腹腔穿刺,问题:有多少4肝癌首次放液,乳腺视诊的第三站(不知道,有自己的样子):?。颅骨骨折,腹部平片,室早,肺部湿罗音,二尖瓣轰隆隆的噪音
[28]案例分析题:男,45岁,2月份右腰部疼痛,增加2小时右腰部涨痛二月,运行时间突然加剧两小时前,是第一个关节肿痛饮用考试后右脚尖来潮前三个月:心肺异常脐水平深压痛右输尿管,肾区叩击痛,辅助检查:见尿赤满视野血细胞,微量蛋白,尿酸542umol。
内题] 28号,右侧的第一站腰痛病史采集男性血尿治疗三个月。案例分析甲状腺功能亢进症(Graves病)的问题有窦性心动过速和心尖停止呼吸杂音部动作,节奏,频率,Murphy征,脑膜刺激征吸杂音心尖第三条腿手术(应隆隆样舒张期),左肺呼吸音(第二种方式它应该是湿性罗音),硬膜外出血,腹部平片(应该是阻塞的,明显的,和胃肠道穿孔,以识别),胸部(正常),心电图(急性心肌梗,心房颤动)
[ 29无标题]病史采集:男,23岁,渐进尿量减少1周门诊入院。案例分析:男,42岁,烦渴/喝了一半以上。有2型糖尿病患者的兄弟姐妹。查体:身高165cm,体重60kg(记不清了),4 +尿酮体 - 肝/肾/电解质/血液正常。动作:有消化性溃疡患者,急诊手术,手术消毒区域。问:痔疮手术,怎么消毒;提供消毒用碘酒,多少时间,每个时间间隔。答案1分钟。血压,问什么是脉压脉压常见于什么病,只是回答两个;腹部的地标,四分区法,腹壁反射;
[29]一个问题,皮肤史儿童服用3天全身黄染。第二,对疾病描述不确定性的情况下分析:下肢浮肿,缺乏心脏,心律不齐,血压检查九十六分之一百五十五的,心脏心悸的近期每月发作,自觉心脏跳停,乏力,可怜的休息一夜勇士,过去的血压高160/100,十几年吸烟,心电图提示提前出现宽大畸形QRS波,无P波前。第二站体格检查:血压测量,腹部的地标,腹壁反射。问:什么是脉压,脉压减少疾病,腹壁反射性疾病。基本操作:消毒溃疡手术。问:卵圆钳的注意事项。第三站:舒张期隆隆样杂音,罗音,脑出血,消化道穿孔,胸腔积液,心电图正常,I度房室传导阻滞,最后详细描述:医生被打的病人,医院医生移动发“委屈奖”,得到的答案我选择的是最后一所医院,让医生获得这个奖是合理解决矛盾,在什么是描述不记得前面!有喜欢的选项:医生也是人,应该通过法律
标题[30]第一站的咳嗽和咳痰三天,高烧一天之内解决。急性梗阻性化脓性胆管炎行。在一个标准的胸部表面锁骨上窝第7颈椎和肩胛间区及其意义的第二站。骨穿
标题[31] 71岁的男性患者病历分析,因为排便习惯改变大便月入院后一周:案例分析:男性72岁,大肠癌与轻度贫血。病史采集:男,42岁,一周后胸骨疼痛,增加了3个小时的紧急情况; - 关于这个问题:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,负责的医生。
[33]历史收藏标题梗阻病例分析是甲状腺肿2站正常心电图室性心动过速气胸梗阻
脑出血[33]的问题。站胸痛的查询,分析肝炎3。胸膜摩擦音,前收缩(不确定),正常胸片,脑出血,膈下游离气体,正常心电图,室性心动过速
标题[34]上腹部疼痛二月黑便两天。第一站:病例采集:咳嗽,咳痰;历史分析:直疝。四年的病史采集心悸,高血压四年(高血压性心脏疾病)。病史采集分析是洗澡擦伤背部出现红肿,糖尿病(疖痈或)的历史。乳腺视诊,以及脑膜刺激腹部肿块触诊
内题]34年湖北心悸,高血压四年历史收藏。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,糖尿病史。
内题] 35号,第一站:病史采集:呼吸困难的10多天(如一月),加上三天,心脏疾病超过10年的历史。案例分析:59岁的男人,颈部肿块10多天,发烧,流脓三天。糖尿病,通常口服降糖药的历史。查体:T38.7℃,出现了颈部肿瘤,呈蜂窝状,流脓。夫差:WBC20.8 * 10 ^ 9 / L,尿糖(+ +)。
第二站:1,口腔检查扁桃体,心脏触诊,检查作业移动性浊音,问:定位及临床意义阑尾压痛点。2,工作重污染伤口清创。
第三站:1,心脏听诊:我不知道是否舒张期隆隆样杂音,半导电或不腋下,我答错这个问题,惭愧。2,肺部听诊:像呼气相干湿性罗音。3,X线片:孩子的头发,咳,我选择肺炎。3,腹部看到了很多液气平面中,我选择了梗阻,有膈下游离气体的选项,我觉得像。4,CT:脑出血5心电图:窦性心动过速6,心电图:心室颤动。7,遗忘了。8,是很简单的。
疾病[36]采用标题:阻塞,分析:急性乳腺炎,操作:肺部听诊,腹壁静脉曲张检查,问题是为什么氧气?
[37]史集标题:女40岁,晨僵和病史一个月的关节疼痛:男性,70岁,反复憋喘,增加1小时。左室大。咳嗽咯血。案例分析:急性化脓性胆管炎胆囊炎。操作:腹部包块切除术。查体:腹部触诊肺静脉方向判断
[39]史收集问题:呼吸困难加重四月天以前心脏瓣膜病15年。案例分析:左肱骨件断裂。
肝脏的生理体温心脏触诊触诊。操作氧气面罩。第三站过早罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖于额外的测试。
[39]历史收藏标题2周膝关节疼痛病史采集:右腰有血尿案例分析相关剧烈疼痛:女57岁右侧肢体活动障碍三天,头颅CT:左顶枕部血肿,右侧肌肉3右巴氏(+),右腱反射的第二站:L |体检:内服:触诊共振法,脾触诊,做脑膜刺激征考官问题:颈强直表现?含义? G,勃兰特象征操作:油,胶带去除方法:用碘伏消毒考官的问题胃大部切除术?两个碘酒消毒间为什么要等待?等待时间?第三站:左肺呼吸音增强CT窦性心动过速急性股骨颈骨折的测量自己的脉搏
标题[41]操作例急性心肌梗:心脏叩诊,叩诊世界肝脏,甲状腺触诊。长衫穿脱。
[41]史集标题:心肌梗病理分析:宫外孕。操作:心脏叩诊,叩诊世界肝脏,甲状腺触诊。长衫穿脱。
标题[43]诊断原发性肝癌。操作方法:胸部扩张,脊柱检查,肝脏触诊,手术服穿脱。
标题[44]案例分析:后肠肿瘤脱出,与便血。痔疮
[编号45]在老年男性,突发右侧偏瘫的医疗问题,CT见低密度,它应该是一个脑干
[编号45] 1标题病史采集:血尿2脾功能亢进
[46]操作问题:心脏叩诊(叩诊多年心脏)淋巴结触诊外伤抢救。案例分析:急性脑膜血肿,骨折(女性,摔伤了,更不记得)。病史采集:皮肤黄染(乙肝20岁)
[46]历史收藏标题偏黄的皮肤变色(乙肝20年)。急性硬膜外血肿骨折的病例。手术抢救外伤性心脏叩诊淋巴结触诊
[编号48]历史收藏标题是男性性外伤伴意识障碍遗忘六个小时的急诊室。案例分析是反流性食管炎
的呼吸困难的妇女聚集与以往心脏瓣膜病的问题[49]的历史。2案例分析女性增多,经期出血牙龈近一月胸骨无压痛,应该是特发性血小板减少性紫癜。体格检查:胸部叩诊膝反射性膀胱的检查。基本操作:四肢浅静脉穿刺。
内题] 50号8岁的女孩,收集,头痛病史伴有发热,呕吐。第一站:左肘关节脱位(手掌落下,不寻常的三角关系弯头)技能操作侧体温,心脏听诊,脾触诊案例分析。左支气管呼吸音顶点及湿性罗音(肺部听诊),窦性心动过速(EKG)右肺炎(X片),室性心动过速? (EKG),桡骨骨折(X片),脑出血(CT),血液中的谈话输血前和签订(伦理)第一站:病史采集(2),2岁的小男孩,有一天发烧,抽搐一次。案例分析:22岁,男,腹痛和呕吐2天。喝大量的上腹部疼痛,呕吐,少量胃内容物后的患者;没有提到肛门排气情况。无异常血常规,腹部B超未见异常。
第二站:心脏听诊,脾触诊,心肺复苏术(两个周期);问题:什么心前区震颤见于疾病,以及一个心肺复苏我忘了。
第三站:肺部听诊,我选择了Volect罗音,X射线是普林斯顿,胫骨骨折的心脏,心电图是窦性心动过速和急性心肌梗。其他补充楼上。
内题] 50号发作,腹痛饮酒对多媒体后是室上性心动过速,心房颤动,
内题] 50号第一站:病史采集(2),2岁的小男孩,发烧有一天,抽搐一次。案例分析:22岁,男,腹痛和呕吐2天。喝大量的上腹部疼痛,呕吐,少量胃内容物后的患者;没有提到肛门排气情况。无异常血常规,腹部B超未见异常。第二站:心脏听诊,脾触诊,心肺复苏术(两个周期);问题:什么心前区震颤见于疾病,以及一个心肺复苏我忘了。第三站:肺部听诊,我选择了Volect罗音,X射线是普林斯顿,胫骨骨折,心电图是窦性心动过速和急性心肌梗的心脏。其他补充楼上。
[51]历史收藏标题是溶血性!消化性溃疡医学分析是!脊柱和脾脏触诊检查操纵心前区视诊然后ABG!
[53]第一个问题,停止病史采集:女性22岁,水肿。案例分析:4小时前突然腹痛,吃了很多油炸食品,脐周疼痛延伸到左边,既往健康,一个菲斯阴性,移动性浊音阴性尿淀粉酶398,白细胞11诊断:急性胰腺炎第二站:外眼检查,肺部叩诊,腹部血流方向,腹部穿刺。问:腹腔穿刺的最高金额,如何防止渗水高真空。第三站:舒张期隆隆,右下肺呼吸的呼啸声+湿性罗音,脑出血(CT)右股骨骨折(倍)左心室肥大,室上性心动过速,伦理:患者女下明知医生做检查,她越过。
内题] 54例肝癌,根据考试是锁骨上窝,颈七,肩胛下窝位置决定。腹肌紧张?柔情?反弹?操作是阑尾换药。
内题] 55号史:背痛发烧,一月盗汗。案例:3级高血压(极高危),房颤,心脏衰竭,心脏功能,心脏叩诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤清创三级医疗检查,问题是腹膜刺激征的表现和意义,目的和清创
清创不能切断的组织。

谁有2011年执业医师技能操作考试的真题!! 急需!!

第1号题 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
6号题 15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊
9号题 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔
10号题,病史采集 男性18岁,喘息16年,加剧2天
病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影

11号 第一站
尿路刺激正问诊
化脓梗阻胆管炎分析
第二站
导尿
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查
第三站 窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片
12号题 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
14题: 病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐
病倒分析:子宫肌瘤
体格检查:脑膜刺激征,呼吸运动
操作:鼻导管吸氧
上机:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)
15号题 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?
19号题 第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站 体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?
2胸膜摩擦音听诊部位?
操作
穿手术衣戴手套
提问 1先脱手套还是先脱手术衣?先脱手术衣再脱手套
2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?要除掉,否则会引起粘连性腹膜炎。
第三站 期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律
医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒
题号21 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析:乳腺囊性增生病。
22题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
22号 题 房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折
操作 脑膜刺激证 心脏听诊
23号病史采集:呕吐伴上腹痛1天
24号.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
27号题(安徽):一、病史采集病例分析
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
2,左颞叶出血
三、上机
脑出血 奔马律

28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛 查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol。
31题号 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题:病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。
34号题 上腹部隐痛二月黑便二天

34号题 第一站:病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝34号题 病史采集 心悸四年,高血压病史4年 (高血压心脏病)
病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈 )
39题 病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查
41号: 病史采集:心梗 病理分析:宫外孕 操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。41号:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!
45号题: 病历分析 老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
46题 病史采集 皮肤黄染 (乙肝 20年)
病例分析 急性硬膜外血肿 骨折
操作 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救
48号题:病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊
病例分析是个反流性食管炎
50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
第一站:26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
51号: 病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡~!
操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析!
54号题病 例是肝癌,查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。
腹部紧张度?压痛?反跳痛?
操作是阑尾换药。
55号题 病史:腰痛低热盗汗一月
病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级 体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义?
清创的目的及清创中不能切去的组织。
56号 病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作

做腹部肝脏触诊单手双手 胸背部标志位置 还有阑尾手术区消毒
58号 病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,
体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。
诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)
66号题: 病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血
75 号题:病例分析是水痘
81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿
88号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!
94号题:病例分析:高血压心衰
病史采集:发热惊厥
102号题 第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
106 病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!
117 病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛
131号题 检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天
139 病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。
查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。第2站:
体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
第3站:1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律
3.CT:肾破裂 4.X线:左股骨骨折 5.心电图:窦性心动过速 6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?
148 号 体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定
号题:男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔
10号题:病史采集,男性18岁,喘息16年,加剧2天
病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
11号题:.第一站:尿路刺激正问诊,化脓梗阻胆管炎分析
2站:导尿。气管检查,胸廓扩张度心脏听诊手关节检查
第3站三站窦缓,左束阻止奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片
12号题:病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
15号题:肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什
么?(中部反射消失见于胸髓9-10节病损)氧气,防火、防油、防震、防热
19号题:病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?2胸膜摩擦音听诊部位?
操作穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣?2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站:期前收缩,三度房室传导阻滞,股骨干骨折,食管癌,脑梗塞,肺泡呼吸音。奔马律
医德医风:医生有义务劝阻病人戒烟限酒
21号题:活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析:乳腺囊性增生病。
22号题:查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折
操作脑膜刺激证心脏听诊
23号题:病史采集:呕吐伴上腹痛1天
24号题:1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突
然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
34号题:上腹部隐痛二月黑便二天
39号题:病历分析:腹股沟斜疝,
病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查
41号题:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
44号题:病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!
45号题:病历分析老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
50号题:病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
五十题是:惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤,
54号题:病例是肝癌,查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。腹部紧张度?压痛?反跳痛?操作是阑尾换药。
56号题:病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考
做腹部肝脏触诊单手双手胸背部标志位置还有阑尾手术区消毒
75 号题:病例分析是水痘
81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿
88号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!
94号题:病例分析:高血压心衰
病史采集:发热惊厥
102号题:第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
第三站,吸痰,墨菲征,脑膜刺激征,呼吸运动。
106号题:病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!
现急需体格检查和操作!!
117号题:病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛
131号题:检查巩膜。瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核另一个是餐后右上腹痛加重两天
139号题:病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。
第2站:体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
第3站:1.左下肺胸膜摩擦音2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤B 心房扑动C 三联律D 四联律3.CT:肾破裂4.X线:左股骨骨折5.心电图:窦性心动过速6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?
148号题:体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定

执医考试题,男性,45岁。近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛

首先,右下腹不触及肿块,首先排除溃疡性结肠炎,回盲部结核,这两种疾病都不会触及肿块;白细胞10x,不算高,可以排除阑尾残端脓肿,此病有炎症,白细胞肯定高,患者血红蛋白才80g/L,而且近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,考虑慢性消耗性疾病,X线腹平片见多处液气平面,为低位肠梗阻的表现,应为回盲部癌阻塞肠管所致,综合考虑,回盲部癌可能性大。

2017临床检验技师考试《临床检验基础》全真试题及答案

试题一:

1. 浆膜腔积液标本采集后,如不能及时送检应加入适量的(

A 生理盐水

B 乙醚

C 乙醇

D 糖盐水

E 蒸馏水

C

2. 正常情况下,浆膜腔内有 (

A 少量液体起保护作用

B 少量液体起润滑作用

C 没有液体

D 大量液体起保护作用

E 大量液体起润滑作用

B

3. 浆膜腔积液检验的主要目的是 (

A 观察疗效

B 了解有无肿瘤细胞

C 了解浆膜腔内是否有积液产生

D 为了细胞计数和生化检验

E 鉴别积液的性质和引起积液的致病因素

E

4. 渗出液中LD与血清LD的比值常大于 (

A 0.2

B 0.4

C 0.5

D 0.6

E 0.8

D

5. 渗出液中蛋白质含量一般大于 (

A 10g/L

B 15g/L

C 20g/L

D 30g/L

E 50g/L

D

6. 漏出液形成的主要原因是 ("

A 外伤

B 细菌感染

C 淋巴回流受阻

D 血管通透性增加

E 血管内皮细胞损伤

C

8. 有助于漏出液与渗出液鉴别的检验项目是 (

A 比重测定

B 积液LD/血清LD

D 氯化物测定

C 葡萄糖定量

E 胆固醇定量

B

9. 用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是 (

A ADA 和AMY

B ADA和CEA

C ADA 和ALP

D ADA 和LD

E ADA 和FDP

B

10. 化脓性关节炎的滑膜液在显微镜下可见到 (

A 狼疮细胞

B 滑膜细胞

C 大量中性粒细胞

D 含铁血黄素颗粒

E 大量淋巴细胞

C

11. 患者,男,24岁,消瘦,腹胀,盗汗。查体:面色苍白,腹部隆起,肚脐膨出,移动性浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹水外观黄色,有核细胞1100×106/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,间皮细胞5%,ADA 175U/L,溶菌酶 401mg/L,CEA 4.69μg/L。该患者可初步诊断为

A 胃癌

B 结肠癌

C 丝虫病

D 肠系膜淋巴结核

E 肠系膜淋巴瘤

D

12. 患者,男,19岁。主诉:半年前开始发热,睡眠时汗多,咳嗽,痰多浓稠,有肺结核家史(母亲曾患肺结核)。查体:面色苍白,胸部饱满,呼吸急促,浊音强,发现胸腔有大量积液。此病人初步考虑为肺结核,其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外,最有价值的检查是 (

A ADA、肿瘤细胞检查

B ADA、沉淀物抗酸染色

C ADA、沉淀物革兰染色

D ADA 及溶菌酶测定

E ADA及ACE测定

B

(13~14题共用题干)

患者,男,63岁,消瘦,乏力,最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆起,移动性浊音阳性,B超检查肝部回音增强疑为肝癌。(

13. 此时该腹水标本最需要做的检查是

A AFP

B AMY

C CEA

D CRP

E TNF

A

14. 最有价值的酶学检查是

A ALP、AMY

B AST、ADA

C ALP、ACE

D ALP、LD

E AST、LD

D

15. 关于RDW,错误的描述是 (

A 应用MCH/RDW进行贫血形态学分类,可以替代一切贫血分类法

B RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断

C RDW正常,缺铁性贫血的可能性很小

D 可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断

E 典型的再生障碍性贫血RDW正常

A

16. 常用于网织红细胞的活体染色方法是("

A 瑞氏染色

B 普鲁士蓝染色

C 姬姆萨染色

D 新亚甲基蓝染色

E 糖原染色

D

17. 缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是(

A 网织红细胞无变化,RBC和Hb升高

B 网织红细胞、RBC和Hb都无变化

C RBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高

D 网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高

E 网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高

D

18. 溶血性贫血患者外周血中不会出现(

A 幼稚红细胞

B 网织红细胞减少

C MCHC正常

D MCV正常

E MCH正常

B

19. 对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后,外周血中最先观察到的是 (

A RBC升高

B Hb升高

C 网织红细胞升高

D 血小板升高

E 杆状核粒细胞升高

C

20. 外周血中网织红细胞升高最明显的是(

A 珠蛋白生成障碍性疾病

B 急性溶血性贫血

C 再生障碍性贫血

D 巨幼细胞性贫血

E 缺铁性贫血

B

21. 外周血中网织红细胞降低见于(

A 溶血性贫血

B 再生障碍性贫血

C 缺铁性贫血

D 巨幼细胞性贫血

E 放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时

B

22. 某贫血患者外周血检查结果:RBC 3.5×1012/L,网织红细胞百分率 15%,其网织红细胞绝对值应为(

A 525/L

B 5.25×109/L

C 5.25×1012/L

D 525×109/L

E 52.5×1012/L

D

23. 下列关联组合中,错误的叙述是(

A 巨幼红细胞增多见于恶性贫血

B 网织红细胞增多见于再生障碍性贫血

C 有核红细胞增多见于溶血性贫血

D 红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症

E 正常红细胞性贫血见于急性失血

B

24. 确定有无贫血的最佳指标为 ("

A MCV、MCH、MCHC

B RBC、Hb

C 网织红细胞计数

D RDW

E 血沉

B

25. ICSH推荐的血沉测定的参考方法是 ("

A 温氏法

B 魏氏法

C 库氏法

D 潘氏法

E ZSR法

B

26. 红细胞沉降率加快见于(

A 良性肿瘤

B 系统性红癍狼疮

C 遗传性球形红细胞增多症

D 结核病静止期

E 心绞痛

B

27. 血沉测定中,错误的要求是 (

A 采血后室温下必须2h内完成

B 避免阳光直射

C 测定时最好是18~25℃

D 37℃测定的结果可直接报告

E 37℃测定的结果需校正后报告

D

28. 关于血沉的临床意义,错误的叙述是(

A 风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快

B 多发性骨髓瘤患者血沉加快

C 可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别

D 心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢

E 血沉减慢意义不大

D

29. 关于血沉,正确的叙述是 ("

A 男性血沉比女性血沉快

B 儿童血沉常比老年人血沉快

C 良性肿瘤的血沉加快,恶性肿瘤的血沉正常

D 妇女月经期血沉加快

E 高原地区居民的血沉比平原地区居民快

D

30. 使血沉减慢的因素是(

A 纤维蛋白原

B γ-球蛋白

C 胆固醇

D 清蛋白

E C反应蛋白

D

30. 关于魏氏法测定血沉,正确描述的是(

A 枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液

B 应于37℃条件下测定

C 室温(25℃)测定结果需进行温度校正

D 需用专用的魏氏血沉管,内径为2.5mm

E 血沉管用后经水冲洗即可再次使用

D

31. 红细胞对血沉的影响,正确的叙述是(

A 红细胞直径越大,血沉越快

B 球形红细胞使血沉加快

C 镰形红细胞使血沉加快

D 贫血对血沉无影响

E 红细胞增多症可见血沉加快

A

32. 对红细胞沉降率的描述,正确的说法是(

A 血沉的改变具有较高的特异性

B 红细胞数量减少,血沉加快

C 球蛋白可使血沉减慢

D 卵磷脂可使血沉加快

E 血沉管倾斜使血沉减慢

B

33. 对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是(

A 可以是正常细胞性贫血

B 可以是大细胞性贫血

C 胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞

D 酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞

E 合并脾功能亢进者,全血细胞减少

D

34. 属于小细胞均一性贫血的是(

A 缺铁性贫血

B 轻型珠蛋白生成障碍性疾病

C 再生障碍性贫血

D 急性失血性贫血

E 铁粒幼细胞性贫血

B

35. 患者外周血检查结果:RBC 4.5×1012/L,Hb 105g/L,Hct 0.32,其MCV应为(

A 23fl

B 30fl

C 51fl

D 71fl

E 144fl

D

36. 患者外周血检查结果:RBC 3.5×1012/L,Hb 95g/L,Hct 0.30,其MCH应为(

A 22pg

B 25pg

C 27pg

D 27pg/L

E 27g/L

C

37. 患儿,男,5岁,贫血貌。外周血检查结果:RBC 3.5×1012/L,Hb 75g/L,Hct 0.26,该患者贫血可能是(

A 大细胞性贫血

B 小细胞低血素性贫血

C 单纯小细胞性贫血

D 正常细胞性贫血

E 正常体积非均一性

B

38. 患者,男,40岁,贫血外貌。外周血检查结果:MCV 82fl,MCH 29pg,MCHC 350g/L,该患者贫血属(

A 巨幼细胞性贫血

B 小细胞低色素性贫血

C 正常细胞性贫血

D 单纯小细胞性贫血

E 大细胞均一性

C

39. 患者,女,28岁,教师。乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCV 103fl,MCH 36pg,MCHC 350g/L。该患者贫血属 (

A 巨幼细胞性贫血

B 小细胞性低血素贫血

C 单纯小细胞性贫血

D 正常细胞性贫血

E 大细胞均一性

A

40. 患者,女,34岁。查体:消瘦,贫血貌,易患感冒。外周血检查结果:MCV 75fl,MCH 26pg,MCHC 332g/L,RDW 17.5%,WBC及DC正常。该患者贫血属 (

A 小细胞均一性

B 小细胞非均一性

C 正常细胞均一性

D 大细胞均一性

E 大细胞非均一性

B

41. 患者,女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。体检:皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb 82g/L,RBC 3.2×1012/L,Hct 0.29,RDW 18.5%。该患者最可能的诊断是:(

A 珠蛋白生成障碍性疾病

B 再生障碍性贫血

C 缺铁性贫血

D 急性失血性贫血

E 慢性感染性贫血

C

42. 生理情况下外周血中RBC与WBC的数量之比约为(

A 700:1

B 600:1

C 400:1

D 500:1

E 750:1

D

43. 参与体液免疫的细胞是(“

A NK细胞

B 单核细胞

C 中性粒细胞

D T淋巴细胞

E B淋巴细胞

E

44. 参与细胞免疫的细胞是(“

A NK细胞

B 单核细胞

C 中性粒细胞

D T淋巴细胞

E B淋巴细胞

D

45. 生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为(

A 嗜酸性粒细胞

B 中性粒细胞

C 淋巴细胞

D 单核细胞

E 早幼粒细胞

E

46. 生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为(

A 嗜酸性粒细胞

B 嗜碱性粒细胞

C 单核细胞

D 中性分叶核粒细胞

E 中性杆状核粒细胞

C

47. 正常情况下,在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是(

A 中性粒细胞

B 淋巴细胞

C 红细胞

D 浆细胞

E 嗜酸性粒细胞

A

48. 速发性过敏反应时,外周血中常升高的细胞是(

A 中性粒细胞

B 中性杆状核粒细胞

C 嗜酸性粒细胞

D 中性分叶核粒细胞

E 嗜碱性粒细胞

E

49. 生理情况下,外周血中主要的免疫活性细胞是(

A 中性粒细胞

B 嗜酸性粒细胞

C 嗜碱性粒细胞

D 单核细胞

E 淋巴细胞

E

50. 中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力(

A 原粒细胞

B 早幼粒细胞

C 中幼粒细胞

D 晚幼粒细胞

E 杆状核粒细胞

D

腹部体格检查顺序是什么

视诊
•腹部外形:正常人腹部外形平坦对称;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水;局限性凹陷见于手术瘢痕收缩。
•腹部呼吸运动:男性和小儿以腹式呼吸为主;正常人腹式呼吸运动自如;腹式呼吸运动减弱见于腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠,消失见于急性腹膜炎或膈麻痹。
•腹壁静脉:正常人一般不显露,腹壁静脉怒张见于肝硬化及上、下腔静脉梗阻,通过血流方向鉴别。
•胃肠型和胃肠蠕动波:正常人一般看不到胃肠蠕动波;幽门梗阻者上腹部可见胃型或胃蠕动波;肠梗阻可见肠型或肠蠕动波
•上腹部搏动:可见于正常较瘦者;病理情况见于腹主动脉瘤、右室肥大、肝血管瘤
•腹壁其它情况:皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛
•听诊
•肠鸣音:正常人为4-5次/分钟;超过10次/分钟为肠鸣音活跃,同时伴响亮、高亢、金属音为肠鸣音亢进;肠鸣音少于正常为肠鸣音减弱;持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音,且刺激腹部仍无肠鸣音,为肠鸣音消失;故要求听诊至少3-5分钟
•血管杂音:腹主动脉瘤可听到收缩期杂音;肾动脉狭窄可于脐左右处听到收缩期吹风样杂音;肝癌肿块压迫肝动脉或腹主动脉,可听到收缩期吹风样杂音;腹壁怒张静脉可听到连续的静脉嗡鸣音。
•摩擦音:脾梗塞,肝脾周围炎,可在深吸气时于各相应部位听到摩擦音
•搔弹音:可协助测定肝下缘、微量腹水及扩张的胃界
•叩诊
•腹部叩诊音分布
•肝叩诊:(1)肝上界叩诊:由右锁骨中线各肋间从上至下叩诊,叩诊音由清音转为浊音即肝上界。正常人位于第5肋间,正常肝浊音区(右锁骨中线)为9-11cm。当触及肝下缘时,应叩肝上界明确肝脏是否真正肿大。(2)肝下界叩诊:肝下界与结肠、胃等空腔脏器重叠,叩诊准确性差。(3)肝区叩击痛:可见于肝脓肿、肝炎
•胃泡鼓音区叩诊:位于左前胸下部,呈半圆形的鼓音区,为胃内含气所致;此区缩小或消失见于脾肿大、左侧胸腔积液、心包积液、肝左叶肿大及急性胃扩张或溺水患者
•脾叩诊:正常在左腋中线9-11肋间为脾浊音区,前缘不超过腋前线,宽度为4-7cm
•肾叩诊:正常无肾叩击痛,当肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时,可有不同程度叩击痛。
•膀胱叩诊:一般从脐下叩至耻骨联合上方,了解膀胱充盈度。
•移动性浊音叩诊:根据游离腹水随体位转换而发生浊音区的改变,用来检查有无腹水的存在,一般在1000ml以上才能扣出。
•触诊
•触诊方法:(1)浅触诊法:用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感;(2)深部滑行触诊法:用以检查腹腔脏器或肿块,触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合;(3)双手触诊法:主要用于肾的触诊,也可用于脾触诊;(4)深压触诊法:用于检查压痛及反跳痛;(5)冲击触诊法:用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块;(6)钩指触诊法:适于腹壁薄软者和儿童
•触诊内容:
(1)腹壁紧张度:正常腹壁柔软,紧张度增加见于腹膜炎、血腹、大量腹水;
(2)压痛及反跳痛:正常人无压痛及反跳痛,当腹腔脏器炎症未累及壁层腹膜时仅有压痛,若累及壁层腹膜即可引起反跳痛,腹膜炎三联征包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。

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